語呂合わせと画像で覚える臨床検査値【基準値の覚え方で困っている人は必見!】

語呂と画像で覚える臨床検査値

普段、たくさん触れる職種の方は当たり前に暗記している臨床検査値ですが、

必要だけど毎日は触れず、なかなか覚えられない
試験で必要なのに覚えられない
何回覚えても忘れてしまう!

こんな方はいらっしゃいませんか。

 
かくいう私も覚えては忘れ、覚えては忘れの繰り返しです。本当に鳥頭で嫌になってしまいます。
 
よ!!🐎̪鹿!!

当記事はそんな方々(とわたし)のために、画像と語呂で覚えるためのページとして作成しました。
検査値の項目はアコーディオンボックスになっていて隠れていますので、何度でも繰り返しトライしていただくことが出来ます。

※ボックス右側の+を押すと回答が現れます。

 
ふとした瞬間の暗記の助けになれれば幸いです
 
なお検査値ですので文献や施設ごとに差があります。ある程度のブレはご容赦ください。大体の値が覚えられればOKだと思って作っています。

一般検査編

まずは一般検査値です。

白血球数(WBC)

白血球数(WBC)の基準値
3500~9000個/mm³:白血球は三国志(3.5~9.0×1000サンゴクシェン)

1㎜³あたりの異物を撃退する白血球数を測ります。
低値だと膠原病や再生不良性貧血、悪性貧血、白血病が疑われます。
薬物の副作用で低下することもあり。
500を切ると易感染状態になる。
高値では感染症、心筋梗塞や外傷等の炎症が存在。

赤血球数(RBC)

赤血球数(RBC)の基準値
400万~500万個:仕事がろくでもない赤血球 4.0-5.0×10⁶(4シ5ゴ10ト⁶ロク) 性差がありますが大体400万個から500万個です。正確には男性450万~560万個/mm³ 女性380万~520万個/mm³ くらいです。

1㎜³の血中に何個の赤血球があるか調べる検査です。
酸素を運ぶ有名な血球です。
低値では貧血や消化管出血、高値では脱水、多血症等が考えられます。

ヘモグロビン濃度(Hb)

ヘモグロビン濃度(Hb)の基準値
♂14-18g/dL ♀12-16g/dL:ヘモグロビンは石(14)と岩(18)に含まれる。女性は2つを引く(♂-2)

1dL中のヘモグロビンの濃度を調べます。
赤血球内の赤い色素を調べる検査なのでRBCと連動しやすいです。
低値では貧血、高値では多血症、脱水とこちらもRBCと同じです。

ヘマトクリット(Ht)

ヘマトクリット(Ht)基準値
40-54% クリにあうのは塩コショウ(へまとクリっと 塩40 コショウ54) 

血液中で赤血球がどれほどの容積を占めるのかを調べる検査です。
基本的にRBCと同じような変動を示しますのですが、RBCは基準値、Htが低値の場合もあります。
これは一つ一つの血球が小さいため起こります。
Htが上昇すると血が固まりやすい状態になっています。

血沈

血沈の基準値
♂2-10㎜ ♀3-15㎜ 堕落したニート最高 血沈(堕落)2-10(ニート)3-15(最高) 

1時間後に赤血球等の重たい血球がどれくらい下がって、血漿と差ができるのかを調べる検査です。
管に血液入れて抗凝固薬いれて観測します。
炎症が隠れていると亢進します。がんや膠原病の発見に役立ちます。

血小板数

血小板数の基準値
15~35万/mm³イチゴマン雑魚 イチゴマン(15万)雑魚(35万) イチゴのツブツブが血小板にみえませんか?笑

1㎜³あたりの血小板の数を調べます。血液を固めるためことが血小板の仕事です。
低いと出血しやすくなり、高いと血栓を作りやすくなります。

平均赤血球容積(MCV)

MCVの基準値
80-100fL:マックMCバーガーVの葉を80 百100枚食べる。最後はVなのでボリューム=容積と覚えるとくと間違わないかな(・・?

1個当たりの赤血球の大きさを示します。

(ヘマトクリット/赤血球数)×10で算出されます。
容積を表すHtを数で割るので1個当たりの赤血球の大きさになります。
基準値より小さい場合は小球性、大きい場合は大球性と表現されます。

平均赤血球ヘモグロビン濃度(MCHC)

MCHCの基準値
32-36%:マックでハック、ミニ‐サムズアップ:マックハック(MCHC)、ミニ(32)、サム(36)ズアップ。(Hb/Ht)×100

赤血球1個あたりに含まれるヘモグロビン濃度を示します。
つまり、赤血球にどれくらい酸素を運ぶための色素が詰まっているのかを調べます。
基準値以下を低色素性といいます。基準値超えはほとんどないそうです。

貧血について

なおMCVとMCHCを組み合わせると、貧血のタイプの判別がつきます。

MCV&MCHCともに正常値で赤血球の数が少ない貧血
正常性正色素性貧血
MCV基準超、MCHC基準値の貧血
大球性正色素性貧血:ビタミンBや葉酸等の栄養不足による貧血
MCV、MCHCともに低値の貧血
小球性低色素性貧血:鉄不足によるヘモグロビン合成不足による貧血

平均赤血球ヘモグロビン量(MCH)

MCHの基準値
28-32pg:マック(MC)には(H)鶏(28)がミンチに(32)なって入っている。

赤血球1個に含まれるヘモグロビン量を示しています。
MCVやMCHCと合わせて総合的に判断されます。
こちらも基準値超えで大球性と表されます。

 

電解質、ミネラル編

づづいて電解質とミネラルを紹介します。

血清カルシウム

カルシウムの語呂合わせ暗記法
血清Caの基準値は?(クリックで答えオープン)
CAが応援したら阪神16連勝:CA(Ca,カルシウム)が応援したら阪神(8.4)16連勝(10.6):8.4-10.6mg/dl
  • 基準値以下:摂取不足、ビタミンD不足、ホルモン異常、腎不全
  • 基準値以上:がんの骨転移、ホルモン異常、ビタミンD過剰など

血清ナトリウム

血清ナトリウムの語呂合わせ暗記法
血清Naの基準値は?(クリックで答えオープン)
名無しの忌み子、意思もなし:名(Na)無しの忌み子(135)、意思もなし(147):135-147mEq/L
  • 基準値以下:下痢、嘔吐、心不全、肝硬変、腎不全など
  • 基準値以上:脱水、塩過剰、腎臓病

血清カリウム

血清カリウムの語呂合わせ画像
血清Kの基準値は?(クリックで答えオープン)
刈り取るのはサンゴにしてくれ!:刈り(カリウム)取るのはサンゴ(3.5)にしてくれ(4.9)!:3.5-4.9mEq/L
  • 基準値以下:`下痢、嘔吐、ホルモン異常が疑われる。
  • 基準値以上:腎不全、溶血、アシドーシスが疑われる。

血清クロール

塩素の検査値の暗記方法
血清clの基準値は?(クリックで答えオープン)
クワ、今は真っ黒:クワ(98)、今は(108)真っ黒(クロール):98-108mEq/L
  • 基準値以下:`下痢、嘔吐、慢性肺疾患、ホルモン異常が疑われる。
  • 基準値以上:脱水、腎不全、塩分過剰、アシドーシスが疑われる。

血清鉄

 
チクチク
鉄は男女で少々違います。

男性の血清鉄

血清鉄の基準値語呂合わせ暗記法
男性の血清Feの基準値は?(クリックで答えオープン)
覇王と仁王、鉄の武器使う:覇王(80)と仁王(200)、鉄(Fe)の武器使う:80-200μg/dL

女性の血清鉄

血清鉄の基準値語呂合わせ暗記法

女性の血清Feの基準値は?(クリックで答えオープン)
武器?女性は生ビールで祝おう!:武器?(鉄、Fe)女性は生(70)ビールで祝おう(180):70-180μg/dL
  • 基準値以下:鉄欠乏性貧血、赤血球増多症、関節リウマチ、炎症性疾患など
  • 基準値以上:再生不良性貧血、溶血性貧血、肝炎、肝硬変

血清リン

リンの語呂合わせ暗記方法
血清リンの基準値は?(クリックで答えオープン)
パンツ脱いだ富豪のしっこ:パンツ(P,リン)脱いだ富豪(2.5)のしっこ(4.5):2.5-4.5mg/dL
  • 基準値以下:副甲状腺機能亢進症、消化不良、利尿薬使用
  • 基準値以上:副甲状腺機能低下症、甲状腺機能亢進症、腎不全など

血清マグネシウム

血清マグネシウムの語呂合わせ暗記方法
血清Mgの基準値は?(クリックで答えオープン)
射手座!!マグカップを射ってくれ!!射手座(1.3)マグ(Mg)カップを射ってくれ(1.9):1.3-1.9mEq/L
  • 基準値以下:急性膵炎、アルドステロン症、消化管吸収不全、利尿薬投与
  • 基準値以上:腎不全、甲状腺機能低下症、肝炎など

腎機能&肝機能

最後に腎機能&肝機能を紹介します!

血清総蛋白

ムコハ(6.5−8.0g/dl)マッチョ
血清総蛋白の基準値は?
婿はマッチョ:ムコハ(6.5−8.0g/dl)マッチョ

全身の栄養状態の指標です。

  • 基準値以下:栄養不足、腎臓病、膵炎、がん、糖尿病、甲状腺機能亢進症など:倦怠感、むくみ、せき、蛋白尿等を伴う
  • 基準値以上:感染症、脱水、ショック、肝硬変、多発性骨髄腫:感染では発熱、脱水やショックでは血圧低下や倦怠感。肝硬変では黄疸

血清アルブミン

血清アルブミンの覚え方
血清アルブミンの基準値は?
ある武民のしっこ:アルブミンのシッコ(4.0-5.0g/dl)

肝臓の働きと全身の栄養状態を示します。
浸透圧コントロールという仕事もしています。
血清総蛋白の65%前後がアルブミンです。
二番目に多いグロブリンが大体35%前後です。

肝臓病の重症度を測る指標にA/G比(アルブミン/グロブリン比)がありますが、
上記の比率から想定される様に基準値は大体1−2.0
になります。

  • 基準値以下:栄養不良、感染症、肝臓病、下痢、出血、火傷、がん、ネフローゼ症候群(腎臓よりアルブミンが漏れ出す):倦怠感やタンパク尿などの症状を呈する。
  • 基準値以上:脱水により上昇することがあるが、極端な増加はほぼない。

尿素窒素(BUN)

尿素窒素(BUN)
尿素窒素(BUN)の基準値は?
ヤニを注意してバン:ヤニヲ(8-20mg/dl)注意してバン(BUN)

腎臓肝臓の機能指標です。
タンパク質の分解生成物。

タンパク質→アンモニア→尿素窒素→尿として排泄。
生成量が増えたり、腎臓の働きが悪いと排泄が滞り上昇する。

  • 基準値以下:タンパク質不足、肝臓病:やせ、倦怠感等の症状を呈する
  • 基準値以上:腎不全、腎炎、高蛋白食、脱水、消化管出血:むくみ吐き気、頭痛、高血圧などを呈する。軽症では無症状
 
基本的には低値で肝臓病、高値で腎臓病を疑います。

血清総ビリルビン

血清総ビリルビン
血清総ビリルビンの基準値は?
展示を触ってビリリ:テンジィヲ(0.2-1.0mg/dL)触ってビリリ(ビリルビン)

.2:テンジ 1.0:ィヲと少しこじつけ強い気がしますが許してください笑

肝臓や胆嚢、血液疾患を確認する指標です。
総ビリルビンを細かく見たものとして
間接ビリルビン、直接ビリルビンがあります。こちらの基準値は

直接ビリルビンと間接ビリルビンの基準値は?
直接お触り(0.3mg/dL以下)関節お舐め(0.7mg/dL以下)

とでも覚えましょう。
画像作るとGoogleに怒られうるので、文面のみで許してください。
足すと総ビリルビンのマックスと同じになってますよね。

ビリルビンはヘモグロビンが代謝されてできる物質です。
ヘモグロビン→脾臓→間接ビリルビン→肝臓→直接ビリルビン→胆汁化→十二指腸に分泌という経過をとります。
なので直接と間接の組み合わせでどこに異常があるか判別がつきます。

  • ビリルビン高値:肝臓病、胆道閉塞、溶血等
  • 間接ビリルビン高値(直接ビリルビン正常):溶血
  • 直接ビリルビン高値:胆道閉塞
  • 直接、間接共に高値:肝臓病

AST(アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ、GOT)

AST(アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ、GOT)
ASTの基準値は?
利夫とアスパラ:トシオ(10-40IU/L)とアスパラ(アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ)

肝臓や心臓、筋肉細胞内にある酵素。
これらの細胞が破壊されると血中に増えてくる。

ALTとセットで使うことで、肝臓が悪いのか、心臓等他の臓器が悪いのか判明します。
ASTが高く、ALTが低い時は心筋梗塞や筋ジストロフィーなどが疑われます。

  • 基準値以下:基本的に問題ない
  • 基準値以上:肝炎、肝硬変等の肝臓病、心筋梗塞、筋ジストロフィーなど:肝疾患の場合は倦怠感や黄疸。心筋梗塞の場合は胸痛、意識障害などの症状を伴う。

ALT(アラニンアミノトランスフェラーゼ、GPT)

ALT(アラニンアミノトランスフェラーゼ、GPT)
ALTの基準値は?
ALTキー故障:ALT(そのまんまですね)キーコショウ(5-40IU/L)

前述のASTと同様の肝酵素です。
しかしASTと異なり肝特異性が高いです。
激勝型では500以上を示すこともありますが、
ウイルス性肝炎では緩徐に悪化することもある。

基本的な使い方の紹介はASTと被りますので割愛します。

  • 基準値以下:問題なし
  • 基準値以上:肝炎、肝硬変といった肝臓病:倦怠感、黄疸等を示す。激症肝炎では発熱や嘔吐、意識障害を呈することもある。

γ-GPT(グルタミルトランスペプチダーゼ)

γ-GPT(グルタミルトランスペプチダーゼ)
γ-GPTの基準値は?
ご飯を食べて頑張ろう:ゴハンヲ(5-80IU/L)食べてガン(γ)張ろう(男性)。女性は大体半分程度

主に肝酵素ですが、膵臓や腎臓にも存在します。
また飲酒で著明増加しますので、アルコール性肝炎の鑑別にも使われます。

女性ホルモンにより低下するため女性は低い値が出ます。

  • 基準値以下:問題なし
  • 基準値以上:アルコール性肝炎、脂肪肝、薬剤性肝炎など:軽度では倦怠感のみが多いが、黄疸、倦怠感を伴う。

ALP(アルカリフォスファターゼ)

ALP(アルカリフォスファターゼ)
ALPの基準値は?
アルプスでいいお散歩:アルプス(ALP)でイイオサンポ(110-340IU/L)

各種臓器細胞の中にある酵素、そのためどこから出たかわからないため、診断の決め手とはならない…
でも6つのタイプに別れるためそれを特定することで大体どのあたりに異常があるか判別することができます。

  • 検査値以下:問題なし
  • 検査値以上:腎臓、肝臓、腸、甲状腺、骨の異常など

尿酸(UA)

尿酸(UA)
尿酸の基準値
痛風は見ているだけで治る:ミ(3mg/dL)ているだけでナ(7mg/dL)おる。女性は2.5-6位

有名どころなので記載しようか悩みましたが、一応載せます。
プリン体の過剰摂取と腎機能異常で上昇します。
余談ですが、強力な抗酸化物質という側面も持っていまして、長寿の生き物ほど基準値が高いそうです。

食事量が少ない傾向にある女性は低い値が出ます。

  • 基準値以下:特に問題にならないことが多い
  • 基準値以上:高尿酸血症、痛風、腎機能異常、白血病、悪性リンパ腫等:痛風や尿路結石では激しい痛みを伴う。

クレアチニン(Cr)

クレアチニン(Cr)
クレアチニンの基準値は?
1前後(男性0.8-1.2mg/dL 女性0.6-0.9mg/dL)

正直これも有名どころなので悩みました。1って覚えやすいですしね。

筋肉のエネルギー回路であるクレアチンリン酸回路の代謝産物です。
基本的に筋肉量に比例しますので、マッチョな人は高く出ます。
筋肉量の少ない女性は男性より低いです。腎機能の悪化と共に上昇します。

あと採血直前にデットリフトやバーベルスクワットといった
高強度トレーニングを実施しても上昇します。

  • 基準値以下:筋ジストロフィーや輸血による低下、病的な筋量低下が原因
  • 基準値以上:腎臓病、尿路閉塞、脱水、腸閉塞等、その他、肉の過食。マッチョなど:腎臓病の場合が倦怠感、吐き気、むくみ、高血圧、頭痛などを呈する

あとがき

いかがでしょうか。もっと覚えやすいのあるよ!!!という方
いらっしゃいましたら是非教えてください!

必要だけど毎日は触れず、なかなか覚えられない
試験で必要なのに覚えられない
何回覚えても忘れてしまう!
 
アホの子
これで忘れなくなるはず…
この悩みは解決できましたか?
 

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